A rákbetegséggel összefüggő fáradtság (CRF) negatívan befolyásolja a gyermekkori, serdülőkori és fiatal felnőttkori (CAYA) rákos túlélők életét. Célunk az volt, hogy egy bizonyítékokon alapuló klinikai gyakorlati útmutatót (CPG) nyújtsunk nemzetközileg harmonizált CRF-felügyeleti ajánlásokkal a <30 éves korban diagnosztizált CAYA rák túlélők számára.
Ezt a CPG-t egy multidiszciplináris testület dolgozta ki a gyermekkori rákbetegségek késői hatásainak nemzetközi irányelv-harmonizációs csoportja égisze alatt. Négy meglévő CPG egyezéseinek és eltéréseinek értékelése után szisztematikus irodalomkutatást végeztünk. Átvizsgáltuk a cikkeket a támogathatóság szempontjából, értékeltük a minőséget, és kivontuk, majd összegeztük a bevont cikkek adatait. A bizonyítékok és a klinikai megítélés alapján ajánlásokat fogalmaztunk meg. Az azonosított 3647 cikkből 14 országból 70 cikket vontunk be. A CAYA rákos túlélők körében a rákhoz kapcsolódó fáradtság előfordulási gyakorisága 10-85% között mozgott. A fáradtság sokféle értékelésének használata és a vizsgálati populációk heterogenitása valószínűleg hozzájárult a CAYA rákos túlélők körében a fáradtság előfordulási gyakoriságában mutatkozó nagy különbségekhez. Javasoljuk, hogy az egészségügyi szolgáltatók legyenek tisztában a CRF kockázatával, vezessenek be rendszeres szűrést validált mérésekkel, és ajánljanak hatékony beavatkozásokat a fáradt túlélők számára.
A jövőbeni vizsgálatoknak a CAYA rákos túlélők fáradtságának kockázatát és kockázati tényezőit vizsgáló, magas színvonalú kutatásokra kell összpontosítaniuk, tudományosan validált fáradtságmérések (lehetőleg PROMIS Pediatric Fatigue Measure vagy PedsQL MFS) alkalmazásával a CAYA rákos túlélők és különösen a CAYA rákos túlélők idősebb felnőttjei körében. Ezenkívül a CAYA rákos betegek és túlélők fáradtságának longitudinális értékelésére is szükség van a fáradtsági minták időbeli változásának azonosítása érdekében.
