Разумното самосъстрадание (РСС) е програма с голям потенциал за подобряване на уменията за справяне на хора, преживели рак при юноши или млади хора. Интервенцията на MSC се състои от осем седмични 90-минутни онлайн сесии и се води от квалифициран инструктор. Извършват се поредица от упражнения за култивиране на състрадание към себе си у участниците. Например съзнателно хранене, писане на състрадателно писмо до себе си, медитации и дискусии.
MSC се фокусира върху три компонента:
- Доброжелателност към себе си (отношение към себе си с грижа и състрадание в случай на неуспех или възприемана неадекватност).
- Обща хуманност (признаване, че страданието не е изолирано, а е част от общия човешки опит).
- Осъзнатост (осъзнаване и приемане на трудни емоции, мисли или физически усещания).
Трите компонента на МСК, които заедно съставляват определението за състрадание към себе си, могат да бъдат особено полезни при справянето с общите и уникалните стресови фактори при справянето с животозастрашаващо заболяване в уязвимите от гледна точка на развитието периоди на юношите и младите хора.
Какви са стресовите фактори за оцелелите?
Младите възрастни изразяват три категории психосоциален стрес:
- Социална изолация (усещане за неразбиране, липса на подкрепа и усещане за изоставане в развитието от връстниците).
- Проблеми с тялото (как функционира и изглежда тялото)
- тревожност, свързана със здравето (да се разболеете отново)
Как MSC помага за справяне със стреса?
Социална изолация
За да се противодейства на изолацията на връстниците, учебната програма на MSC изглежда полезна и подходяща, тъй като насърчава самостоятелността в емоционалната подкрепа, общата хуманност в общността на оцелелите и осъзнаването на положителната подкрепа.
Самостоятелност за подкрепа
Участниците имат възможност да се самоуспокояват, без да разчитат на другите. За да направят това, те трябва да осъзнаят емоционалното си страдание и след това да отговорят на тези трудности с думи на доброта и състрадание. Това не е лесна задача и изисква време и непрекъсната практика. Някои участници отбелязаха, че им е било трудно да открият и да се доверят на гласа си на състрадание или забелязаха, че добротата към себе си ги кара да се чувстват неудобно. Тези предизвикателства обаче са типични за хората, които за първи път се учат на съчувствие към себе си.
Обща човечност в общността на оцелелите
Участниците трябва да получат утеха и сила, като осъзнаят, че не са сами в страданието си, и да изградят чувство за връзка с общността на оцелелите. Чрез медиацията се насърчава осъзнаването на сходствата с другите и човешката свързаност. Самата група за интервенция също става по-близка с течение на времето и се възприема като източник на подкрепа.
Осъзнатост за позитивна подкрепа
И накрая, курсът има за цел да подчертае положителните взаимоотношения и да повиши осведомеността за получената подкрепа. Например в упражнението, в което участниците бяха водени да си представят състрадателен приятел, който изрича утешителни думи, една участничка осъзна положителното влияние на приятел в живота ѝ.
Загриженост за тялото
Притесненията относно функционирането и външния вид на тялото се решават чрез доброта към себе си, благодарност, приемане и осъзнаване.
Доброта към ограниченията
Курсът подтиква участниците да посрещнат физическите си симптоми или ограничения с доброта и топлота, вместо да ги разглеждат като признак на слабост или неадекватност. Приемането на собствените трудности или неадекватност се насърчава чрез упражнение, в което участниците си представят какво би им казал състрадателен приятел.
Благодарност за работещите части на тялото
Медитациите и упражненията, които включват внимание към частите на тялото, предизвикват чувство на признателност към собственото тяло. Въпреки всичко, през което е преминало тялото, има много части, които работят добре и са свършили тежка работа, за да се справят с рака. Упражненията за сканиране на тялото позволяват на хората да оценят работещите аспекти на своето тяло.
Приемане на тялото
Участниците се насърчават да забелязват усещанията, свързани с тяхното тяло, без да ги оценяват. Особено сканирането на тялото насърчава да се чувстваме свързани със собственото си тяло в сегашното му състояние, без да го осъждаме. Възможно е също така да има смесени чувства на съпротива и приемане на тялото, променено от рака. В най-добрия случай упражнението се разпознава като пътуване, при което участниците постепенно стават по-способни да приемат настоящето на тялото си.
Осъзнаване на трудните емоции
Упражненията, които насочват вниманието към физическата същност, могат да накарат участниците да осъзнаят трудните емоции. MSC обаче е предназначен именно за тези ситуации, когато са налице трудни емоции, тъй като предоставя начин да се справим с емоционалната болка, да практикуваме грижа за себе си и да започнем процеса на изцеление чрез приемане. В тези случаи инструкторите реагират на трудните емоции, като насърчават участниците да бъдат нежни и търпеливи към негативните си емоции и да бъдат отворени към възможността за приемане и изцеление, без да очакват това да се случи веднага.
Тревожност, свързана със здравето
Много оцелели разказват за страха от повторна поява на рака и за предизвикателството да се опиташ да живееш сега и да не се тревожиш за утрешния ден. Практиките за осъзнатост изглеждат полезни в борбата с тревожността, свързана със здравето.
Упражнения за осъзнатост
Упражненията за осъзнатост "в момента" са предназначени да изместят фокуса от тревогите за бъдещето към настоящия момент. Пример за това е камъкът "Тук и сега", който привлича вниманието към камъка и настоящия момент още щом го държите в ръка.
Осъзнаването на тялото предизвиква тревожност, свързана със здравето
От друга страна, някои практики (особено бодискейнърите) предизвикват и чувство на тревожност или дискомфорт поради повишеното осъзнаване на тялото. По този начин физическите усещания или липсата на усещания по време на упражненията бяха разглеждани като възможни признаци за повторна поява на рак или друго заболяване. В тези моменти фасилитаторът на МСК насърчава да не свързвате и да не се опитвате да обясните възникналите (или не възникналите) усещания с "сюжетна линия" и при необходимост да се съсредоточите върху други части на тялото. Осъзнатото самосъстрадание е ценна интервенция за посрещане на психосоциалните нужди на оцелелите и за подпомагане на придобиването на полезни умения за справяне. Важно е практиките да се изучават и упражняват с квалифицирани инструктори, тъй като може да се осъзнаят болезнени емоции и да се появят неприятни усещания.
